ANMELDUNG

Kreativität & Wissen
Medizin und Naturheilkunde GmbH
76199 Karlsruhe, Lange Str. 2, E-mail: info@kreawi.de
Telefon: 0721- 88 33 63 Fax: 0721 - 9 88 71 47

Hiermit melde ich mich für nachfolgend genannte/n Kurs/Kurse verbindlich an.

Seminar 1

• Termin ..............................................

• Kursnummer .....................................

• Thema ..............................................

Seminar 2

• Termin ...............................................

• Kursnummer ......................................

• Thema ...............................................

Unterkunftsnachweis:

¨¨¨   Bitte senden Sie mir ein Unterkunftsverzeichnis

Name..............................................................

Vorname ........................................................

Straße ............................................................

PLZ / Ort........................................................

Telefon............................................................

Fax..................................................................

E-Mail..............................................................

Die Kursgebühr bezahle ich

¨¨¨ durch Überweisung nach Erhalt der Rechnung 4 Wochen vor Kursbeginn

¨¨¨ per Bankeinzug (die Abbuchung durch Kreativität & Wissen erfolgt 4 Wochen vor Kursbeginn)

Bank: ...............................................

Bankleitzahl:.....................................

Konto-Nummer:.................................

Mit meiner Unterschrift erkläre ich, dass ich mit den mir schriftlich vorliegenden Anmelde- und Zahlungsbedingungen von Kreativität & Wissen (Fassung 1/02) einverstanden bin.

Datum: ..........................................................................

Unterschrift...............................................................

Volksbank Karlsruhe

BLZ 661 900 00

Kto.: 78158700